Historie chorób
danield936 - 05-01-2007 17:21
Historie chorób
1. Pacjent ma dwoje nastoletnich dzieci, lecz poza tym nie wykazuje objawów choroby psychicznej.
2. Pacjent uskar?a si? na ból w klatce piersiowej po o?miu miesi?cach le?enia na lewym boku.
3. Podczas badania kolano by?o zaczerwienione i obrz?kni?te, a na drugi dzie? zniknelo.
4. Pacjentka nieustannie szlocha i p?acze, wygl?da tak?e nieco depresyjnie.
5. Pacjentka cierpi na depresj? od czasu pierwszej wizyty u mnie w 1996.
6. Wyj?tek z wypisu ze szpitala: ?ywy, ale bez mojego zezwolenia.
7. Wyglad?jacy zdrowo zgrzybia?y 70-letni m??czyzna, wysoce sprawny umys?owo, zaawansowany Alzheimer.
8. Pacjent odmówi? sekcji.
9. Denat twierdzi ?e nie mia? poprzednich historii samobójstw.
10. Pacjent twierdzi, ?e bia?e krwinki zostawi? do badania w innym szpitalu.
11. Historia medyczna pacjenta wygl?da zdumiewaj?co dobrze, przybra? jedynie na wadze 20 kg w ci?gu trzech ostatnich dni.
12. Pacjent mia? na ?niadanie kanapki, a po po?udniu anoreksje.
13. Notatka z konsultacji: Tak miedzy nami mowi?c, powinno nam si? uda? zap?odni? te pacjentk?.
14. Poniewa? pacjentka nie mo?e zaj?? w ci??? z m??em, powinni?my za niego nad ni? popracowa?.
15. Pacjent nie ma czucia od palców stóp w dól.
16. Przebywajac na intensywnej terapii pacjentka zosta?a przebadana, prze?wietlona i wys?ana do domu.
17. Skóra pacjenta pozostala sucha i wilgotna.
18. Pacjent uskar?a si? na okazjonalne, ci?g?e i nieprzerwane bóle g?owy.
19. Pacjent wykazywa? pe?n? przytomno?? i wspó?prac? i nie odpowiada? na pytania.
20. Pacjentka stwierdzi?a ?e na zatwardzenie cierpia?a przez wi?kszo?? ?ycia do momentu rozwodu.
21. Badanie rektalne (analne) ujawni?o powiekszon? tarczyc?.
22. Obie piersi s? rowne i reaguj? na swiat?o.
23. Badanie genitaliów wykaza?o ?e pacjent by? pochodzenia ?ydowskiego, poniewaz by? ober?niety.
24. Skóra: nieco blada, ale obecna.
25. Badanie bioder wykonano pacjentce wieczorem w ?ó?ku.
26. Pacjent byl skonsultowany tak?e przez dr A., który stwierdzi?, ?e powinni?my usia?? na ty?ku i zgodzi? si? z jego diagnoz?.
27. Pacjentka nie odczuwa sztywno?ci ani dreszczy, cho? jej m?? twierdzi ?e ostatniej nocy by?a wyj?tkowo gor?ca w ?ó?ku.
pawel27// - 06-10-2007 16:52
:-?
zanotowane.pldoc.pisz.plpdf.pisz.plmarucha.opx.pl